Vrancea: Medicii pediatri ar putea renunţa la gărzi ca urmare a numărului mare de prezentări la UPU
Medicii pediatri din Spitalul Judeţean de Urgenţă (SJU) ‘Sf. Pantelimon’ Focşani au depus un memoriu către conducerea unităţii prin care şi-au exprimat intenţia de a renunţa la gărzi din cauza numărului mare de prezentări la Unitatea de Primiri Urgenţe (UPU) Pediatrie care încarcă sistemul, deşi aproape 70% dintre acestea nu sunt urgenţe, potrivit reprezentanţilor unităţii medicale.
Săptămâna trecută, SJU Focşani a instituit o taxă de consultaţie în valoare de 130 de lei pentru cei care se prezentau cu copiii la UPU fără ca aceste cazuri să constituie urgenţe medicale, după ce numărului cazurilor văzute de un medic de gardă în 24 de ore a ajuns la 130. După instituirea taxei, numărul prezentărilor a scăzut considerabil, dar ulterior această taxă a fost suspendată, ca urmare a demersurilor Consiliului Judeţean (CJ) Vrancea, iar numărul prezentărilor în urgenţă s-a dublat.
‘Dacă în zilele în care a existat această taxă am avut un număr de 35-40 de prezentări în UPU Pediatrie, ulterior numărul acestora a crescut la peste 90. Deci practic s-a dublat. Medicii din gardă fac faţă cu greu acestui număr mare de pacienţi, uneori în detrimentul pacienţilor internaţi sau a celor care necesită atenţia mai mare. Colegii mei fac eforturi deosebite, iar mai nou au depus un memoriu prin care îşi exprimă nemulţumirea faţă de acest lucru. Într-un viitor, este probabil ca aceştia să dorească să renunţe la serviciul de gărzi. Din toate prezentările în UPU, urgenţele reprezintă undeva la 30%. Restul sunt consultaţii, într-un regim de urgenţă pe care îl consideră părintele, nu neapărat confirmat de către medic. Şi atunci, cei 70% dintre pacienţi reprezintă timp şi atenţia luată unor copii care chiar necesită atenţie deosebită’, a declarat, pentru AGERPRES, managerul SJU Focşani, Rodica Ifrim.
Managerul SJU Focşani spune că s-a ajuns chiar şi la 130 de prezentări în UPU Pediatrie, la care se adaugă cele 45 de cazuri internate pe secţie, o solicitare mult prea mare pentru un singur medic de gardă care poate fi predispus astfel extenuării şi deci, unor greşeli care pot avea implicaţii grave, atât pentru pacienţi, cât şi pentru medici.
‘Un număr de 130 de consultaţii în 24 de ore, într-un serviciu în care este un singur medic de gardă, cu secţia de 45 de paturi plină cu cazuri deosebite sau cu gravitate superioară care a necesitat internare, la un ritm de consultare, să zicem de şase pacienţi pe oră, deşi zece minute este un timp insuficient pentru un pacient, înseamnă teoretic că un pediatru nu poate să se mai ocupe de secţia şi de copiii internaţi acolo. Nu mai vorbim despre faptul că, după un astfel de volum de muncă, la un moment dat şi capacitatea medicului respectiv, reacţia sa, poate să scadă şi poate fi predispus unor greşeli. Numărul mare de prezentări şi aceste gărzi sunt de acum epuizante şi foarte grele, pentru că avem şi noi personal medical cu diverse probleme de sănătate, care nu pot continua în acest ritm. În momentul în care tu, medic de gardă, ai atât de multe prezentări, la care se adaugă pacienţii internaţi, nu poţi să acorzi atenţia necesară tuturor şi rişti să pui în pericol pacienţii. Colegii medici mi-au trimis lista cu gărzile, iar situaţia nu este cea mai bună’, a susţinut Rodica Ifrim.
Prin instituirea taxei de consultaţie, conducerea SJU Focşani şi-ar fi dorit să degreveze sistemul de urgenţă de acele cazuri care nu reprezentau urgenţă medicală şi care ar fi putut fi rezolvate în sistemul alternativ de medicină de familie sau în ambulatoriu, lăsând astfel medicilor timp să se ocupe de cazurile grave care ajung la spitalul de la Focşani, de altfel singurul din judeţ care are gardă pe Pediatrie.
‘Se înregistrează foarte multe cazuri de prezentări abuzive în sistemul de urgenţă, care ar putea fi rezolvate şi într-un sistem alternativ. Medicul de familie are rolul lui, centrele de permanenţă au rolul lor, ambulatoriile au şi ele rolul lor. Noi am încercat să găsim soluţii pentru a degreva sistemul de urgenţă folosit abuziv şi ulterior să putem direcţiona energia şi resursele cazurilor care vin în urgenţă şi trebuie rezolvate cu prioritate. Suntem conştienţi că Pediatria este o specialitate sensibilă, dar am dorit doar să găsim o soluţie, chiar dacă nu este poate o soluţie populară, încercând să îi îndreptăm pe cei care nu constituiau urgenţă către sistemele alternative. Suntem cu toţii părinţi, dar trebuie să facem diferenţa între un caz ce trebuie tratat în urgenţă şi altfel de cazuri. Medicul de gardă din spitalul judeţean nu mai are pe altcineva cu care să împartă garda. Cel de la spitalul judeţean este singurul serviciu de pediatrie din judeţ. Nu ai unde altundeva să mergi. Şi atunci noi am considerat că această soluţie, a taxei pe consultaţie, ar ajuta la limitarea prezentărilor care nu constituie urgenţe, degrevând cumva medicul de gardă şi oferindu-i timpii necesari pentru acele consultaţii care sunt cu adevărat urgenţe’, a argumentat managerul.