Anestezie epidurală la maternitățile de stat
Tot mai multe femei din România aleg să nască prin cezariană, iar teama de durere este unul dintre principalele motive invocate. La Maternitatea „Cuza Vodă” din Iași, medicii încearcă să schimbe această tendință printr-o informare mai bună a gravidelor și prin extinderea accesului la anestezia peridurală. Unitatea medicală pregătește introducerea consultului preanestezic, o etapă în care viitoarele mame vor afla atât beneficiile, cât și riscurile procedurii. În paralel, conducerea spitalului intenționează să mărească echipa de medici anesteziști pentru ca această metodă de control al durerii să poată fi oferită unui număr mai mare de paciente.
Specialiștii spun că anestezia peridurală nu este recomandată în orice situație, iar decizia va fi luată împreună cu medicul obstetrician, în funcție de evoluția sarcinii și de starea gravidei. Scopul este ca fiecare pacientă să poată face o alegere informată, bazată pe criterii medicale și nu pe teamă. Medicii speră că, în timp, această măsură va contribui și la reducerea numărului de cezariene efectuate fără o indicație medicală strictă.
Dr. Constantin Condac, Director medical Spitalul „Cuza Vodă” Iași: “Suntem pe punctul de a implementa, practic, acest consult preanestezic. Tocmai de asta încercăm să ne mărim și echipa anestezică. Încercăm să facem o comunicare împreună cu pacientele și să le explicăm ceea ce va însemna acest procedeu și ce implicații va avea nașterea cu peridural asupra evenimentului final.”
Medicii subliniază că informarea completă a pacientelor este esențială, deoarece anestezia peridurală are atât avantaje importante, cât și riscuri care trebuie evaluate pentru fiecare caz în parte.
Dr. Constantin Condac, Director medical Spitalul „Cuza Vodă” Iași: “Vom încerca, practic, pentru că vom încerca să explicăm toate avantajele și dezavantajele acestei proceduri, pentru că, bineînțeles, sunt și dezavantaje, sunt și anumite riscuri care implică acest lucru. Totodată, aceste decizii, cum v-am spunea și mai devreme, se iau împreună cu medicul curant al pacientului, medicul ginecolog de obstetrică și ginecologie, care știe foarte bine cazul și urmărește pacienta, pentru a minimaliza riscurile cât se poate de mult.”
Conducerea maternității atrage atenția că România continuă să se afle printre țările europene cu cele mai ridicate rate ale nașterilor prin cezariană, iar frica de durere, lipsa de informare și, în unele cazuri, comoditatea contribuie la această realitate.
Ec. Robert Dâncă, Manager Spitalul „Cuza Vodă” Iași: “Strict medicală, dar în ceea ce înseamnă, cred, educația, informarea, durerea și alte aspecte obiective și subiective, a dus ca procentul în România să fie destul de mare, încă noi, regiunea Moldovei, Spitalul Cuza Vodă, e mai mic procentul de naștere prin cezariană, 57-58%. Din păcate, în sud, este de peste 60% numărul de cezariene. Așa cum a spus și colegul meu, director medical, sunt situații în care diagnosticul impune. Doi, se întâmplă ca acele naștere anterioare, făcute prin cezariană, se impună ca următoarele naștere să fie prin cezariană. Frica de durere, de ce să nu spunem de aia frica de durere și de aia am pus accentul pe aceste servicii cu anestezie peridurală. Comoditatea, de ce să nu spunem și acest lucru, lipsa de informare, a dus să avem un procent atât de mare, un procent care, pe lângă aspectele strict medicale ale pacientei și cu riscurile aferente care au fost prezentate este o referință și costuri suplimentare pentru spital.”
La Maternitatea „Cuza Vodă”, peste jumătate dintre nașteri sunt prin cezariană, însă procentul rămâne sub cel înregistrat în alte regiuni ale țării. Reprezentanții spitalului consideră că accesul mai facil la anestezia peridurală și o comunicare mai bună între medici și paciente pot încuraja nașterea naturală atunci când aceasta este posibilă și sigură atât pentru mamă, cât și pentru copil.